Refundacja protez zębowych w Polsce w maju 2025 roku wchodzi na nowy poziom dzięki zarządzeniu Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, które wprowadza refundację na protezy „o charakterze overdenture”. To rozwiązanie ma poprawić dostępność nowoczesnych usług protetycznych dla milionów Polaków dotkniętych bezzębiem, oferując dofinansowanie sięgające ponad 4000 zł za komplet. Jednak nowa regulacja niesie ze sobą zarówno szanse, jak i wyzwania wynikające z technicznych ograniczeń oraz specyficznych kryteriów kwalifikacyjnych.
| To musisz wiedzieć | |
|---|---|
| Co to jest proteza „o charakterze overdenture”? | To akrylowa proteza z zachowaniem korzeni zębowych jako podparcie, ale bez mechanizmów retencyjnych stosowanych w tradycyjnych overdenture. |
| Kto może skorzystać z refundacji NFZ na protezy w maju 2025? | Pacjenci z bezzębiem, spełniający określone kryteria kwalifikacyjne, korzystający z gabinetów współpracujących z NFZ, raz na pięć lat. |
| Jakie są główne ograniczenia nowego zarządzenia? | Brak zatrzasków i wzmocnień metalowych w protezie oraz konieczność usunięcia większości korzeni, co może ograniczyć trwałość i stabilność protezy. |
Spis treści:
Co dokładnie zmienia nowe zarządzenie?
Nowe zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, opublikowane w kwietniu 2025 roku i obowiązujące od maja tego samego roku, wprowadza refundację na protezy zębowe „o charakterze overdenture”. Refundacja wynosi około 4123 zł za komplet – górną i dolną protezę – co stanowi znaczące wsparcie finansowe dla pacjentów wymagających kompleksowej rehabilitacji protetycznej. Wartość punktu stomatologicznego ustalono na poziomie około 1,99 zł, a każda proteza oceniana jest na 1036 punktów.
Proteza „o charakterze overdenture” to konstrukcja protetyczna wykonana głównie z akrylu, która wykorzystuje zachowane korzenie zębowe pacjenta jako biomechaniczne podparcie. W przeciwieństwie do tradycyjnych overdenture nie posiada jednak mechanizmów retencyjnych takich jak zatrzaski czy belki. Dzięki temu rozwiązaniu pacjenci mogą liczyć na stabilniejszą niż standardowa proteza ruchoma formę odbudowy ubytków, choć nie jest to pełnowartościowa konstrukcja implantoprotetyczna.
Kto skorzysta na nowym regulaminie?
Refundacja NFZ na protezy zębowe obejmuje pacjentów spełniających określone kryteria kwalifikacyjne. Przede wszystkim musi to być osoba całkowicie bezzębna lub ze wskazaniami do usunięcia pozostałych korzeni zębów. Usługa jest dostępna wyłącznie w placówkach współpracujących z NFZ i przysługuje raz na pięć lat – wyjątkiem są pacjenci onkologiczni, którym można zapewnić częstsze świadczenia.
Najwięcej skorzystają osoby starsze oraz pacjenci dotychczas nieposiadający dostępu do nowoczesnych rozwiązań protetycznych ze względu na wysokie koszty komercyjne. Przykładowo senior z bezzębiem dolnej szczęki może teraz otrzymać refundowaną protezę „o charakterze overdenture”, co znacznie poprawi komfort użytkowania oraz estetykę uzupełnienia protetycznego przy relatywnie niskim udziale własnym kosztów.
Czym różni się proteza „o charakterze overdenture” od tradycyjnej overdenture?
Proteza „o charakterze overdenture” różni się od tradycyjnej overdenture przede wszystkim konstrukcją i zastosowanymi rozwiązaniami technicznymi. Klasyczna overdenture to ruchoma proteza oparta na zatrzaskach lub belkach mocowanych do implantów lub zachowanych korzeni, co zapewnia dużą stabilność i wygodę użytkowania. Z kolei nowe refundowane przez NFZ protezy pozbawione są takich elementów retencyjnych – ich stabilizacja opiera się jedynie na przyleganiu do błony śluzowej oraz wykorzystaniu korzeni jako podpory biomechanicznej.
W praktyce oznacza to niższy koszt wykonania i możliwość refundacji przez NFZ, ale także pewne ograniczenia użytkowe: mniejszą trwałość oraz potencjalnie częstsze konieczności korekt czy wymiany. Warto zaznaczyć, że brak metalowych wzmocnień oraz zatrzasków wpływa także na estetykę i komfort noszenia tych protez.
Koszty i oszczędności dla pacjenta
Refundacja NFZ pokrywa około połowę kosztu przeciętnej komercyjnej protezy typu overdenture, która wynosi średnio około 8500 zł. Dzięki wsparciu finansowemu pacjent ponosi znacznie niższe wydatki własne – rzędu około 4000 zł za komplet. To istotna oszczędność zwłaszcza dla osób o ograniczonych możliwościach finansowych.
Dla porównania standardowa akrylowa proteza refundowana przez NFZ pozostaje bezpłatna dla pacjenta, jednak nie oferuje takiego poziomu stabilizacji ani komfortu jak rozwiązanie „o charakterze overdenture”. Zatem inwestycja we wspieraną refundacją nowoczesną protezę może być opłacalna dla osób oczekujących lepszej jakości użytkowania przy umiarkowanym udziale własnym.
Jak branża stomatologiczna reaguje na zmiany?
Zarządzenie wywołało mieszane reakcje środowiska stomatologicznego. Wielu ekspertów pozytywnie ocenia wzrost dostępności nowoczesnych usług protetycznych dzięki refundacji NFZ. Z drugiej strony pojawiają się głosy krytyczne dotyczące jakości nowych protez oraz braku pełnowartościowych rozwiązań implantoprotetycznych w pakiecie refundacyjnym.
Badania wskazują, że około 79% gabinetów stomatologicznych planuje wdrożenie nowych świadczeń refundowanych, co świadczy o dużym zainteresowaniu rynkowym. Jednocześnie tylko około 23% placówek oferuje równolegle pełne komercyjne rozwiązania overdenture, co pokazuje istniejącą lukę między refundacją a prywatnym sektorem.
Wpływ na pacjentów – między nadziejami a obawami
Dla wielu pacjentów nowe regulacje stanowią długo wyczekiwaną szansę na poprawę komfortu życia poprzez dostęp do lepszych niż dotąd uzupełnień protetycznych. Historie osób oczekujących na refundację podkreślają nadzieję na zwiększenie stabilności i estetyki uzupełnień ruchomych.
Z drugiej strony pojawiają się obawy dotyczące trwałości takich protez oraz ryzyka konieczności późniejszej implantacji lub dodatkowych zabiegów ekstrakcji korzeni. Różnice między oczekiwaniami pacjentów a rzeczywistymi możliwościami technicznymi mogą prowadzić do rozczarowań i potrzeby dalszej edukacji oraz wsparcia medycznego.
Protezy zębowe w Polsce – droga do zmiany
Historia polityki refundacyjnej NFZ dotyczącej protetyki pokazuje stopniowy rozwój oferty i rozszerzanie zakresu świadczeń. Od kilku lat obserwujemy zwiększone zainteresowanie nowoczesnymi technologiami oraz systematyczne poszerzanie koszyka świadczeń o elementy takie jak podścielanie czy przeglądy protetyczne dla seniorów.
W porównaniu do innych krajów europejskich Polska dopiero nadrabia zaległości – np. Niemcy czy Szwecja już kilka lat temu wdrożyły podobne rozwiązania oparte na mini-implantach oraz systemach wspierających stabilizację ruchomych uzupełnień protetycznych. Nowe zarządzenie NFZ wpisuje się więc w globalny trend modernizacji opieki stomatologicznej.
Co dalej? Możliwe scenariusze rozwoju sytuacji
Długoterminowo zmiany mogą przyczynić się do poprawy jakości życia osób bezzębnych oraz zmniejszenia kolejek do leczenia protetycznego dzięki lepszej dostępności finansowej usług. Jednakże konieczne będzie dalsze doskonalenie oferty – zarówno pod względem technologii, jak i edukacji pacjentów.
Możliwe scenariusze obejmują rozszerzenie katalogu refundowanych rozwiązań o pełnoprawne overdenture wyposażone w elementy retencyjne lub implantoprotetykę częściową wraz ze zwiększeniem środków finansowych przeznaczonych przez NFZ. Również cyfryzacja procesów kwalifikacyjnych i diagnostycznych może usprawnić obsługę pacjentów oraz poprawić trafność wskazań klinicznych.
Reasumując, nowe zarządzenie Prezesa NFZ dotyczące refundacji protez „o charakterze overdenture” to krok milowy zwiększający dostępność nowoczesnej opieki protetycznej dla szerokiego grona pacjentów. Choć rozwiązanie ma swoje ograniczenia techniczne i wymaga dalszego rozwoju, otwiera przed polską stomatologią perspektywę bardziej efektywnego i przystępnego cenowo leczenia bezzębia. Pacjenci powinni aktywnie śledzić zmiany prawne oraz korzystać z nowych możliwości oferowanych przez system ochrony zdrowia, aby świadomie dbać o zdrowie jamy ustnej i komfort codziennego życia.
